Anais do 11º Congresso USP de Controladoria e Contabilidade
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RESUMO DO TRABALHO

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Código: 349

Área Temática: Atuária

Título: Gastos Com Serviços Médicos Por Status de Sobrevivência no Setor de Saúde Suplementar no Brasil

Resumo:
O sistema de saúde brasileiro tem passado por diversas transformações ao longo da última década nos sistemas público (Sistema Único de Saúde- SUS) e suplementar, aliado ao crescimento da população de idosos e do aumento da longevidade. A despeito do reconhecimento da necessidade de monitoramento da utilização de serviços de saúde, ainda são escassos os trabalhos na literatura empírica brasileira que apresentem indicadores de gasto com serviços de saúde privilegiando as diferenças ao longo do ciclo de vida. O objetivo desse artigo é construir indicadores de gasto com consultas, exames e internações no setor de saúde suplementar considerando os registros administrativos de uma operadora de autogestão do Estado de São Paulo, no Brasil, para o ano de 2009. Os indicadores de gastos foram discriminados por grupos etários e sexo, e separadamente para os beneficiários que sobreviveram e faleceram durante o ano de 2009. O gasto médio anual dos beneficiários que faleceram é cerca de 40 vezes superior ao gasto dos indivíduos que permaneceram ativos na carteira. Os gastos com morte, em geral, estão negativamente relacionados à idade à morte, exceto para internações masculinas, que apresentam uma tendência de crescimento mais acentuada nos gastos com idade. A maior parcela de gastos é destinada às internações, com um gasto médio anual superior a consultas e exames em cerca de 67 e 23 vezes, respectivamente. Em relação ao sexo, mulheres tendem a apresentar um gasto superior ao dos homens para consultas e exames, sugerindo um maior cuidado preventivo com a saúde pelas mulheres.

 

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